| La relation pression-volume
diastolique et la relation pression-volume télésystolique.
Cette figure représente la relation
pression-volume diastolique exponentielle (A) et la relation pression-volume
télésystolique linéaire (B) d'un ventricule gauche
normal (partie gauche de la figure), et dans l'insuffisance cardiaque
(partie droite de la figure). En abscisse figurent les volumes, en ordonnée
les pressions en mm de mercure. Physiologiquement, le ventricule gauche
fonctionne en diastole avec de basses pressions de remplissage sur la
partie plutôt horizontale de la courbe pression-volume diastolique
(A), la pente de la relation pression-volume télésystolique
est élevée (B). Dans l'insuffisance cardiaque, les pressions
de remplissage sont élevées, s'inscrivent sur la partie
plutôt verticale de la relation pression-volume diastolique et la
pente de la relation pression-volume télésystolique est
faible. Dans ces conditions, l'administration d'un traitement vasodilatateur
veineux abaissera les pressions de remplissage (de a en a')sans beaucoup
influencer le volume télé-diastolique (VTD), d'autre part,
l'administration d'un vasodilatateur artériel abaissant la pression
télésystolique de b à b' entraînera une grande
diminution du volume télésystolique (VTS). La résultante
sera une importante augmentation du volume d'éjection systolique.

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